Izbornik Croatian

Izvantjelesna shockwave terapija niske energije kao tretman sindroma bolnog trohantera

John P. Furia, MD ; Jan D. Rompe, MD and Nicola Maffulli, MD, MS, PhD, FRCS (Orth), FFSEM (UK)

Objavljeno online prije tiskanog izdanja 13. svibnja, 2009., doi:10.1177/0363546509333014Am J Sports Med Rujan 2009. god. 37 br. 9 1806-1813

SAD

Dugotrajan oporavak čak i jednu godinu nakon terapije

study-9

Sindrom bolnog trohantera često je oznaka postojećeg tendinitisa glutealnog mišića. Izvantjelesna shockwave terapija je učinkovita kod raznih oblika tendinopatije.

Pretpostavka:

Shockwave terapija je učinkovita vrsta liječenja sindroma kronične boli velikog trohantera. 

Oblik istraživanja:
Istraživanje parova slučaj-kontrola; Razina dokaza, 3.

Metode:

Trideset tri pacijenta sa sindromom kronične boli u velikom trohanteru primilo je shockwave terapiju niske energije (2000 udarnih valova; pritisak od 4 bara, vrijednosti 0,18 mJ/mm2; ukupna gustoća toka energije, 360 mJ/mm2). Trideset tri pacijenta sa sindromom kronične boli velikog trohantera nije tretirano shockwave terapijom nego dodatnim oblicima neoperativne terapije (kontrola). Svi shockwave tretmani izvedeni su bez anestezije. Procjena je provedena prema promjeni na vizualnoj analognoj skali, Harrisovoj ljestvici, i ocjeni prema Roles-Maudsley upitniku.

Rezultati:

Srednja vrijednost na vizualnoj analognoj skali prije tretmana bila je 8,5 kod kontrolne skupine i kod skupine tretirane shockwave terapijom. Jedan mjesec, 3 mjeseca, i 12 mjeseci nakon tretmana, srednje vrijednosti na vizualnoj analognoj skali kod kontrolne skupine i skupine liječene shockwave terapijom bile su 7,6 odnosno 5,1 (P < .001), 7 odnosno 3,7 (P < .001), i 6,3 odnosno 2,7 (P < .001). Jedan mjesec, 3 mjeseca, i 12 mjeseci nakon tretmana, srednja vrijednost na Harrisovoj ljestvici bila je 54,4 kod kontrolne skupine, odnosno 69,8 kod skupine tretirane shockwave terapijom (P < .001), 56,9 odnosno 74,8 (P < .001), i 57,6 odnosno 79,9 (P < .001). Na zadnjem kontrolnom pregledu, broj ocjena izvrsno, dobro, zadovoljavajuće, slabo bio je 10 kod skupine tretirane shockwave terapijom, odnosno 0 kod kontrolne skupine (P < .001), 16 odnosno 12 (P < .001), 4 odnosno 13 (P < .001), i 3 odnosno 8 (P < .001). U hi-kvadrat testu otkriven je postotak pacijenata s ocjenama odlično (1) i dobro (2) prema Roles-Maudsley upitniku (odnosno uspješni rezultati) 12 mjeseci nakon tretmana postotak je statistički bio veći kod skupine sa shockwave terapijom nego kod kontrolne skupine (P < .001).

Zaključak:

Shockwave terapija je učinkovita vrsta liječenja sindroma bolnog trohantera.

Još stručnih istraživanja

Odaberite jezik

Zatvorite obavijest