Kronična tendinopatija stražnje lože je sindrom prenaprezanja koji se obično rješava neoperativnim metodama liječenja. Dokazana je učinkovitost shockwave terapije kod mnogih tendinopatija.
Postoji mogućnost da je shockwave terapija učinkovitija od drugih neoperativnih vrsta liječenja kronične tendinopatije stražnje lože.
Oblik istraživanja: Randomizirano kontrolirano kliničko istraživanje; Razina dokaza, 1.
U istraživanje je od 1. veljače 2004. do 30. rujna 2006.bilo uključeno četrdeset profesionalnih sportaša s kroničnom tendinopatijom stražnje lože. Pacijentima je nasumično određeno hoće li 4 tjedna primati shockwave terapiju, koja se sastojala od 2500 impulsa po tretmanu na 0,18 mJ/mm2 gustoće toka energije bez anestezije (SWT skupina, n = 20), ili uobičajenu konzervativnu terapiju koja se sastojala od nesteroidnih protuupalnih lijekova, fizikalne terapije i programa vježbanja za mišiće stražnje lože (TCT skupina, n = 20). Pacijenti su prošli procjenu prije liječenja te 1 tjedan i 3, 6 i 12 mjeseci nakon završetka liječenja. Kao mjerila primarnih ishoda koristila se ocjena prema vizualnoj analognoj skali (VAS) za bol i Nirschl skali faza boli (NPRS).
Pacijenti su promatrani u razdoblju od prosječno 10,7 mjeseci (raspon, 1-12 mjeseci). Šest pacijenata je bilo nemoguće pratiti kasnije jer su liječeni kirurškim putem: 3 (svi u skupini TCT) ih je isključeno nakon 3 mjeseca; 2 (1 iz svake skupine), nakon 6 mjeseci; a 1 (u skupini TCT), nakon 12 mjeseci. Prva kontrola bila je 3 mjeseca nakon početka liječenja. Ocjene na VAS skali za skupine SWT i TCT bile su 7 bodova prije tretmana (P = .84), te 2 boda odnosno 5 bodova, tri mjeseca nakon tretmana (P < .001). Ocjene na skali NPRS za skupine SWT i TCT bile su 5 bodova kod svake skupine prije tretmana (P = .48), i 2 boda odnosno 6 bodova, tri mjeseca nakon tretmana (P < .001). Tri mjeseca nakon tretmana, 17 od 20 pacijenata (85%) u skupini SWT i 2 pacijenta od njih 20 (10%) u skupini TCT postiglo je smanjenje boli od barem 50% (P < .001). U skupini SWT nije bilo ozbiljnih komplikacija.
Shockwave terapija je sigurna i učinkovita vrsta liječenja za pacijente s kroničnom tendinopatijom stražnje lože.
Još stručnih istraživanja