Radijalna izvantjelesna shockwave terapija je učinkovita vrsta terapije kroničnog plantarnog fascitisa kojim se mogu tretirati pacijenti na izvanbolničkm liječenju bez anestezije, ali još nije procijenjena u kontroliranim istraživanjima.
Ne postoji razlika u učinkovitosti radijalne izvantjelesne shockwave terapije i placeba kod tretiranja kroničnog plantarnog fascitisa.
Oblik istraživanja: Randomizirano, kontrolirano istraživanje; Razina dokaza, 1.
Istražene su tri intervencije s radijalnom izvantjelesnom shockwave terapijom (0,16 mJ/mm2; 2000 impulsa) u usporedbi s placebom kod 245 pacijenata s kroničnim plantarnim fascitisom. Primarni ishodi bile su promjene ukupne ocjene na vizualnoj analognoj skali od početnih vrijednosti do kontrolnih pregleda u 12 tjedana, ukupna uspješnost i uspješnost prema pojedinačnim ocjenama na vizualnoj analognoj skali (bol u peti tijekom prvih koraka ujutro, tijekom svakodnevnih aktivnosti, tijekom standardne jačine pritiska). Sekundarni ishodi bile su pojedinačne promjene u ocjenama na vizualnoj analognoj skali, uspješnost, ocjene prema upitniku Roles-Maudsley, SF-36, i procjena cjelokupne učinkovitosti prema mišljenju pacijenata i ispitivača, 12 tjedana i 12 mjeseci nakon izvantjelesne shockwave terapije.
Dokazano je da je radijalna izvantjelesna shockwave terapija znatno bolja od placeba, budući da je ukupna ocjena na na vizualnoj analognoj skali smanjena za 72.1% u usporedbi s 44.7% (P = .0220), a ukupna uspješnost iznosi 61.0% u usporedbi s 42.2% u skupini s placebom (P = .0020) nakon 12 tjedana. Bolja kvaliteta terapija bila je još vidljivija 12 mjeseci kasnje, a sve sekundarne mjere ishoda potvrdile su da je radijalna izvantjelesna shockwave terapija znatno bolja od placeba (P < .025, 1-strano). Nisu uočene bitne nuspojave.
Radijalna izvantjelesna shockwave terapija znatno snižava razinu boli te unapređuje funkcionalnost i kvalitetu života u usporedbi s placebom kod pacijenata s kroničnim plantarnim fascitisom.
Još stručnih istraživanja